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医保生育险报销多少?
2019-12-16 13:54【我要纠错】

【导语】:生育津贴=用人单位上年度职工月平均缴费工资÷30×假期天数,生育津贴是大于或等于原工资标准的。产前检查费每个城市报销标准不同:例如深圳:分娩后,提供婴儿出生证明的产前检查费用报销一次性支付2000元,其余情况按照深圳规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付等。

  ❶生育津贴=用人单位上年度职工月平均缴费工资÷30×假期天数。

  生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;

  生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。

  ❷产前检查费

  深圳:

  分娩后,提供婴儿出生证明的产前检查费用报销一次性支付2000元,其余情况按照深圳规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付。

  分娩时,单胎顺产可报销2700元,如果是难产(含剖宫产)可报销5200元,多胎分娩的话,则在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。

  此外,流产、引产、皮下埋植以及男女结扎等也可报销相关计划生育的医疗费用。

  参保人只要累计参保满1年,且记账时属正常参保状态的可以采取直接记账方式享受以上待遇。已在医疗机构直接刷卡记账的费用,不用再到社保窗口报销。未参保期间或停交期间生育的,则不享受生育保险的所有待遇。

  费用依据:http://www.sz.gov.cn/wsj/ywgz_54509/jhsy/201807/t20180710_13578671.htm

  医保生育险报销多少?

  苏州:

  苏州市区统筹范围内(市本级、姑苏区、高新区、吴中区和相城区)参保女职工其产前检查费用通过医疗保险进行结付。

  苏州市企业职工医保门诊结付规定如下:

  在本市定点医疗机构就诊时符合规定的门诊费用;凡符合医疗保险结付规定的普通门诊医疗费用先从个人账户中支付。

  个人账户用完后,每一结算年度(每年4月至次年3月)内,在职职工个人自负600元、退休人员个人自负400元后,在规定限额内(在职职工3500元、退休人员4000元)由地方补充医疗保险统筹基金按比例结付,其中:在市区B级及以上定点社区卫生服务中心(站)、门诊部(所)、单位卫生所发生的门诊费用,按在职职工80%、退休人员90%的标准结付;在市区其他B级及以上定点医疗机构、定点零售药店发生的门诊费用,按在职职工60%、退休人员70%的标准结付。

  在苏州市定点医疗机构产检的,产检费用刷卡结付,个人支付自费及自负费用即可,其他费用后续由定点医疗结构与社保中心进行结算。如在外地产检,产生的费用个人先行垫付,后续带好相关病历门诊记录,原始发票,苏州市社会保障市民卡等材料至参保地社保经办机构审核报销。

  费用依据:http://www.suzhou.gov.cn/zwfw/sbmz_13173/rdzx_13212/201611/t20161110_802948.shtml

  医保生育险报销多少?

  福州:

  生育医疗费实行定额管理。凡符合医疗保险“三目录”的产前检查费和住院分娩医疗费在定额之内的按实结算,超过的按以下定额结算:住院分娩单胎顺产2500元,难产(包括多胎)3300元,剖宫产5300元。

  参加生育保险的男职工未就业配偶只享受生育住院分娩费报销,报销总额按照最高不超过参保职工应报销额的70%。

  费用依据:http://fz12345.fuzhou.gov.cn/callDetail.jsp?callId=FZ19031801489&from=webIndex

  医保生育险报销多少?

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