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揭阳医保异地报销流程
2019-12-17 16:46【我要纠错】

【导语】:申请人登录“揭阳市社会保险基金管理局”官方网站,查询该医院是否实现异地联网结算;确保已可异地联网结算后,携带社会保障卡和相关证明材料,到参保属地的社保局(医保中心)或者镇级(街道)人社所领取《广东省异地就医备案登记表》并填写提交;各级医保经办部门应认真审核参保人的申请资料,审核通过的给予办理。

  揭阳医保异地报销流程:

  1.申请人应该上网查询拟选择的省外医院是否已纳入跨省异地联网结算平台,只有已纳入跨省异地联网结算平台的医院才能实现异地联网即时结算。

  查询方法如下:  登录“揭阳市社会保险基金管理局”官方网站(网址:http://www.gdjy.si.gov.cn/)→点击进入“社会保险网上查询系统”(网址:http://si.12333.gov.cn)→点击进入“异地定点医疗机构查询”模块→在“查询条件”栏目下的“所属行政区”一栏选填参保人异地居住(工作、学习、就医)所对应的“省”、“市”信息,之后点击“查询”,即可在“信息明细”一栏查阅到“所属行政区”已联网上线的医院名单,只有在名单中查询得到的医院才能实现异地联网即时结算。

  2.经查询,确认拟选择的医院已纳入跨省异地联网结算平台之后,再携带参保人已经激活的社会保障卡和相关证明材料,到参保属地的社保局(医保中心)或者镇级(街道)人社所领取《广东省异地就医备案登记表》,如实填写相关信息,同时提交社会保障卡和相关证明材料的复印件。

  3.各级医保经办部门应认真审核参保人的申请资料,审核通过的,给予办理跨省异地联网即时结算登记备案业务,并将申请资料复印件收存归档。

  温馨提示:

  1.跨省异地就医执行就医地目录、参保地起付线封顶线及支付比例。因各地目录差异,直接结算与回参保地报销可能存在的待遇差,属于正常现象。

  2.办理备案时直接备案到就医地市或省份。参保人根据病情、居住地、交通等情况,自主选择就医地开通的跨省定点医疗机构住院就医。

  3.到北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆兵团就医,备案到省份即可。

  4.未按规定办理登记备案手续,或在就医地非跨省定点医疗机构发生的医疗费用,按参保地现有规定办理。

  联系方式:榕城区8756419、揭西县 5581823、惠来县6610605、普宁市8370220、揭东3267370、空港区8776563、产业园6195050、普侨区2761422、大南山侨区6450220、大南海石化区6208803、市直 8234097

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