【导语】:直接到医院住院,出院时县城结报;市级医院及省级医院可从参合所在地的医共体进行转诊手续;省外医院如果是即时结报,医院可从农合中心信息股进行网上转诊,现阶段部分不能实现即时结报,需回到户籍所在地进行报销,报销时携带住院病历、费用清单、缴费发票、居住证明或务工证明。
直接到医院住院,出院时县城结报;市级医院及省级医院可从参合所在地的医共体进行转诊手续;省外医院如果是即时结报,医院可从农合中心信息股进行网上转诊,现阶段部分不能实现即时结报,需回到户籍所在地进行报销,报销时携带住院病历、费用清单、缴费发票、居住证明或务工证明。
新农合门诊统筹报销
封顶线
按家庭参合人数×150元计算。
报销实行:单人定标、按户封顶、全家通用、乡村直补、取整兑付。
报销比例
1、街道卫生院及社会办一级定点医疗机构:
按照参合患者当次门诊报销范围内医疗费用的70%补偿,补偿金额保留至元。
2、定点村卫生室:
按照参合患者当次门诊报销范围内医疗费用的80%补偿,补偿金额保留至元。
一般诊疗费
1、在街道(中心)卫生院、城市社区卫生服务中心就诊,每门诊人次个人支付1元,新农合支付9元。
2、在村卫生室、社区卫生服务站就诊,每门诊人次个人支付0、5元,新农合支付4、5元。(计算诊次时,输液每2天一个诊次、3天两个诊次,非输液每3天一个诊次)。
3、新农合支付部分由门诊统筹基金在家庭封顶线内支付。
狂犬病、结核病就诊
对确诊的疑似狂犬病患病动物咬伤患者的一般处置及应用狂犬疫苗进行的预防性治疗费,和对结核病患者经门诊筛查,在用好公共卫生专项费用的基础上,剩余部分纳入新农合门诊报销。(录入“狂犬病就诊”、“结核病就诊”后,系统默认报销比例70%)。